TERVEYDENHUOLTO JA LÄÄKÄRIPALVELUT

    Tilintarkastus ja taloushallinnon neuvonta terveydenhuollon yrityksille

    Terveydenhuollon liiketoiminnassa taloudellinen raportointi yhdistyy potilas- ja ajanvarausjärjestelmiin, ammatinharjoittajamalleihin, vakuutusyhtiöihin, hyvinvointialueisiin sekä verollisten ja verottomien palvelujen erottamiseen.

    Autamme lääkärikeskuksia, lääkäriyhtiöitä ja muita terveyspalvelujen tuottajia rakentamaan luotettavan taloudellisen raportoinnin sekä kohdistamaan tilintarkastuksen toimialan olennaisiin kysymyksiin.

    Johdanto

    Palvelun sisältö ja palveluntuottajan rooli vaikuttavat taloudelliseen käsittelyyn

    Terveyspalvelun asiakkaana, maksajana ja palvelun tosiasiallisena tuottajana voivat olla eri tahot. Maksu voi tulla potilaalta, vakuutusyhtiöltä, työnantajalta, hyvinvointialueelta tai lääkärikeskuksen kautta.

    Taloudellisen raportoinnin tulee kuvata, mikä osa asiakkaalta peritystä maksusta kuuluu palveluyritykselle, mikä ammatinharjoittajalle ja miten erilaiset hallinnointi-, tila-, laboratorio- ja muut palvelut käsitellään.

    Arvonlisäverottomuus ei määräydy yksinomaan sen perusteella, että palvelu liittyy terveyteen tai että sen suorittaa terveydenhuollon ammattihenkilö. Palvelun sisältö, tarkoitus ja palveluntuottajan asema arvioidaan tapauskohtaisesti.

    Ajankohtaista

    Toimialalla juuri nyt

    Terveydenhuollon toimijoilla ajankohtaisia ovat arvonlisäveron rajanvedot, julkisten tilaajien sopimusehdot sekä järjestelmäkokonaisuuden hallinta.

    Arvonlisävero

    Terveyspalvelun ja muun hyvinvointipalvelun rajanveto

    Terveyden- ja sairaanhoidon arvonlisäverottomuus riippuu palvelun tosiasiallisesta sisällöstä, lääketieteellisestä tarkoituksesta ja palveluntuottajasta. Esteettiset, hyvinvointi- tai valmennuspalvelut voivat poiketa verokäsittelyltään varsinaisesta terveyden- ja sairaanhoidosta.

    Päivitetty:

    Julkiset sopimukset

    Hyvinvointialueiden sopimukset ja suoriteperusteinen laskutus

    Julkisiin sopimuksiin voi liittyä henkilöstö-, saatavuus-, raportointi- ja palvelutasoehtoja sekä hinnanalennuksia tai muita sopimusseuraamuksia. Laskutuksen perusteiden tulee olla johdettavissa toteutuneisiin suoritteisiin ja sopimusehtoihin.

    Päivitetty:

    Järjestelmät ja tietoturva

    Potilasjärjestelmän, ajanvarauksen ja laskutuksen yhteys

    Potilastiedot, ajanvaraus, maksusitoumukset, maksupäätteet ja kirjanpito voivat sijaita eri järjestelmissä. Taloushallinnon on pystyttävä osoittamaan, miten toteutuneesta käynnistä tai toimenpiteestä muodostuu lasku, saatava ja kirjanpidon liiketapahtuma.

    Päivitetty:

    Erityispiirteet

    Terveydenhuoltoyrityksen taloudelliset erityispiirteet

    Terveyspalvelujen taloudellinen raportointi edellyttää palvelun sisällön, palveluntuottajamallin ja järjestelmäkokonaisuuden tuntemista.

    Terveyspalvelujen arvonlisäverottomuus

    Palvelun arvonlisäverokäsittely arvioidaan tosiasiallisen sisällön ja tarkoituksen perusteella.

    Keskeisiä kysymyksiä

    • palvelun lääketieteellinen tarkoitus
    • palvelun tosiasiallinen sisältö
    • palveluntuottajan asema
    • verolliset hyvinvointi- ja lisäpalvelut

    Lääkärikeskukset ja ammatinharjoittajamallit

    Ammatinharjoittajien, lääkäriyhtiöiden ja työsuhteisten lääkäreiden välinen taloudellinen käsittely voi olla monikerroksinen.

    Käsiteltäviä teemoja

    • itsenäiset ammatinharjoittajat
    • lääkäriyhtiöt
    • työsuhteiset lääkärit
    • hallinnointi- ja tilapalkkiot

    Potilas-, ajanvaraus- ja laskutusjärjestelmät

    Toteutuneen käynnin ja kirjanpidon liiketapahtuman välinen ketju voi kulkea useiden järjestelmien läpi.

    Tarkastuksen näkökulmia

    • toteutuneet käynnit
    • peruutukset
    • no-show-maksut
    • maksusitoumukset

    Hyvinvointialueet ja muut julkiset tilaajat

    Julkisten sopimusten ehdot ohjaavat merkittävästi taloudellista raportointia ja riskienarviointia.

    • suoriteperusteinen laskutus
    • palvelutasot
    • henkilöstövaatimukset
    • sopimussakot

    Sarjahoidot, paketit ja ennakkomaksut

    Ennakkoon myydyt palvelut edellyttävät oikea-aikaista tuloutusta ja käyttämättömän oikeuden seurantaa.

    • hoitosarjat
    • palvelupaketit
    • lahjakortit
    • ennakkomaksut

    Tietosuoja ja kyberhäiriöiden taloudelliset vaikutukset

    Potilastietojen käsittelyyn ja järjestelmien jatkuvuuteen liittyvät tapahtumat voivat vaikuttaa taloudellisiin varauksiin ja jatkuvuusarviointiin.

    • potilastietojen käyttöoikeudet
    • järjestelmäkatkot
    • tietojen palauttaminen
    • oikeudelliset vaateet

    Palvelut

    Palvelut terveydenhuollon yrityksille

    Tilintarkastus ja neuvontapalvelut rakennetaan palveluntuottajan liiketoimintamallin, sopimusrakenteen ja järjestelmäkokonaisuuden mukaan.

    Tilintarkastus terveydenhuollon yritykselle

    Tarkastus kohdistetaan liikevaihdon muodostumiseen, ammatinharjoittajien tilityksiin, palkkioihin ja järjestelmäkokonaisuuteen.

    Tilintarkastus ja tarkastusvalmius

    Lakisääteinen tai vapaaehtoinen tilintarkastus

    Tarkastus suunnitellaan yrityksen liiketoiminnan ja riskien mukaan.

    Ensimmäinen tilintarkastus

    Autamme määrittämään tarvittavan aineiston ja avaavat saldot.

    Tilinpäätöksen tarkastusvalmiuden arviointi

    Arvioimme, onko keskeinen talousaineisto valmis ja täsmäytetty.

    Liikevaihto ja palveluntuottajamallit

    Potilas- ja suoriteperusteisen liikevaihdon tarkastus

    Toteutuneiden käyntien, toimenpiteiden ja laskutuksen välisen ketjun tarkastus.

    Ammatinharjoittajien tilitysten tarkastus

    Brutto- ja nettokirjausten sekä lääkärille kuuluvan osuuden käsittely.

    Vakuutusyhtiö- ja hyvinvointialuesaamisten tarkastus

    Saatavien olemassaolo, hyväksyminen ja arvostus.

    Palkkiot ja henkilöstö

    Lääkäripalkkioiden tarkastus

    Palkkiotilitysten ja työkorvausten käsittelyn tarkastus.

    Palkka- ja työkorvausprosessit

    Prosessien johdonmukaisuus, kontrollit ja täsmäytykset.

    Lomapalkka- ja tulospalkkiovelkojen tarkastus

    Varausten laskentaperusteet ja dokumentointi.

    Järjestelmät ja toiminnan jatkuvuus

    Potilasjärjestelmän ja kirjanpidon täsmäytykset

    Järjestelmien välisen tiedonsiirron luotettavuus.

    Maksuliikenteen tarkastus

    Maksupäätteet, verkkomaksut ja pankkitilitykset.

    Toiminnan jatkuvuuden arviointi

    Rahoituksen, järjestelmien ja sopimusten näkökulma.

    Etsitkö terveydenhuoltoyrityksellesi tilintarkastajaa?

    Kerro liiketoiminnasta ja tilikaudesta — saat arvion tarkastuksen laajuudesta, aineistosta ja hinnasta.

    Pyydä tilintarkastustarjous

    Läpileikkaavat teemat

    Läpileikkaavat teemat

    Tietosuoja ja tietoturva

    Potilastiedon käsittelyn taloudelliset ja hallinnolliset vaikutukset.

    Kansainvälinen työskentely ja palveluntuottajat

    Rajat ylittävät järjestelyt ja niiden taloudellinen käsittely.

    Kestävyystiedot ja terveyspalvelujen toimitusketjut

    Alan raportoinnin ja hankintaketjun näkökulmat.

    Riippumattomuus. Tilintarkastus- ja neuvontatoimeksiannot arvioidaan aina erikseen. Tilintarkastusasiakkaalle tarjottavissa muissa palveluissa huomioidaan tilintarkastajan riippumattomuutta koskevat vaatimukset. Tarvittaessa neuvontapalvelu toteutetaan erillisen asiantuntijan tai kumppaniverkoston kautta.

    Keskustele terveydenhuoltoyrityksesi taloudellisista tarpeista

    Kerro liiketoimintamallistasi ja tilanteestasi — kokoamme sopivan palvelukokonaisuuden.